Kaj so motnje spanja?
Motnje spanja so stanja, ki poslabšajo vaš spanec ali vam onemogočajo miren spanec in posledično lahko povzročijo dnevno zaspanost in druge simptome. Vsak se lahko občasno sooči s težavami s spanjem. Vendar pa imate morda motnjo spanja, če:
- Redno imate težave s spanjem.
- Čez dan ste pogosto utrujeni, čeprav ste prejšnjo noč spali vsaj sedem ur.
- Imate zmanjšano ali oslabljeno sposobnost opravljanja običajnih dnevnih dejavnosti.
Spanje je zelo pomembno. Pomanjkanje spanja ima lahko neugodne posledice za šolsko in delovno uspešnost, medsebojne odnose, zdravje in varnost.

Kako pogoste so motnje spanja?
Približno 70 milijonov ljudi v Evropi trpi zaradi motenj spanja.
Koliko vrst motenj spanja obstaja?
Obstaja približno 80 različnih vrst motenj spanja. Najbolj pogoste so:
- Nespečnost.
- Apneja v spanju.
- Sindrom nemirnih nog.
- Narkolepsija.
Koliko spanja je potrebno?
Strokovnjaki na splošno priporočajo, da odrasli spijo vsaj sedem do devet ur na noč, čeprav nekateri potrebujejo več, drugi pa manj.
Nedavna anketa National Sleep Foundation Sleep in America je pokazala, da odrasli (stari od 18 do 54 let) spijo povprečno 6,4 ure na noč med tednom in 7,7 ure ob koncu tedna. Anketa je pokazala trend zmanjševanja časa spanja v zadnjih nekaj letih. Ljudje, ki spijo manj ur, ponoči uporabljajo internet ali nosijo delo domov iz pisarne.
Starejši odrasli (55-84 let) v povprečju spijo sedem ur med tednom in 7,1 ure ob vikendih. Spanje najpogosteje moti potreba po uporabi stranišča in fizična bolečina ali nelagodje pri starejših odraslih.
Trend zmanjševanja časa spanja so opazili tudi pri otrocih. Optimalen čas spanja se razlikuje glede na starost. Anketa je pokazala, da je dejanski čas spanja 1,5 do dve uri krajši od priporočenega. Uživanje kofeina je povzročilo izgubo treh do petih ur spanja, televizija v spalnici pa je prispevala k izgubi dveh ur spanja vsak teden pri otrocih.
Kaj se zgodi, ko oseba ne spi dovolj?
Neustrezna količina ali kakovost spanja povzroči več kot le občutek utrujenosti. Zaspanost moti kognitivne funkcije, kar lahko povzroči težave pri učenju pri otrocih, poslabšanje spomina pri ljudeh vseh starosti, spremembe osebnosti in depresijo .
Ljudje, ki jim primanjkuje spanja, imajo težave pri odločanju, razdražljivost, težave z zmogljivostjo in počasnejši odzivni čas, zaradi česar so izpostavljeni tveganju za avtomobilske in delovne nesreče. Izguba spanja lahko tudi negativno vpliva na življenje, saj prispeva k razvoju debelosti , sladkorne bolezni in bolezni srca.
Kdo ima večjo verjetnost za motnjo spanja?
Motnje, povezane z dnevno zaspanostjo, bolj prizadenejo ženske kot moške.

Simptomi in vzroki
Kaj povzroča motnje spanja?
Težave s spanjem so lahko posledica različnih dejavnikov. Čeprav so vzroki lahko različni, je končni rezultat vseh motenj spanja ta, da je telesni naravni cikel spanja in dnevne budnosti moten ali pretiran. Osem dejavnikov vključuje:
- Fizično (kot so razjede).
- Zdravstvena (kot je astma ).
- Psihiatrične (kot so depresija in anksiozne motnje ).
- Okoljski (kot je alkohol).
- Delo v nočni izmeni (ta delovni urnik pokvari »biološko uro.«)
- Genetika (narkolepsija je genetska).
- Zdravila (nekatera motijo spanje).
- Staranje (približno polovica vseh odraslih, starejših od 65 let, ima neke vrste motnje spanja. Ni jasno, ali je to običajen del staranja ali posledica zdravil, ki jih starejši običajno uporabljajo).
Kakšni so simptomi motenj spanja?
Morda imate motnjo spanja, če doživite enega ali več naslednjih simptomov. Ali:
- Zaspite med vožnjo?
- Se trudite ostati buden, ko ste neaktivni, na primer med gledanjem televizije ali branjem?
- Imate težave s pozornostjo ali koncentracijo v službi, šoli ali doma?
- Imate težave z uspešnostjo v službi ali šoli?
- Vam drugi pogosto rečejo, da ste videti zaspani?
- Imate težave s spominom?
- Imate upočasnjene odzive?
- Imate težave z nadzorom svojih čustev?
- Morate skoraj vsak dan zadremati?
Kaj je nespečnost?
Nespečnost je motnja spanja, pri kateri ljudje težko zaspijo ali zaspijo. Ljudje z nespečnostjo imajo enega ali več naslednjih simptomov:
- Težko zaspite.
- Ponoči se pogosto zbuja in težko zaspi nazaj.
- Prezgodaj zjutraj se zbujam.
- Ob neosvežilnem spancu.
- Imeti vsaj eno dnevno težavo, kot so utrujenost, zaspanost, težave z razpoloženjem, koncentracijo, nesreče pri delu ali med vožnjo itd. zaradi slabega spanca.
Nespečnost se razlikuje glede na to, kako dolgo traja in kako pogosto se pojavi. Približno 50 % odraslih doživlja občasne napade nespečnosti, eden od 10 pa ima kronično nespečnost. Nespečnost se lahko pojavi sama ali pa je lahko povezana z zdravstvenimi ali psihiatričnimi težavami. Nespečnost je lahko kratkotrajna ( akutna ali prilagoditvena nespečnost ) ali pa dolgotrajna (kronična nespečnost). Lahko tudi pride in gre, z obdobji, ko oseba nima težav s spanjem. Akutna ali prilagoditvena nespečnost lahko traja od ene noči do nekaj tednov. Nespečnost imenujemo kronična, kadar ima oseba nespečnost vsaj tri noči na teden en mesec ali več.
Kratkotrajno ali akutno nespečnost lahko povzročijo življenjski stresi (kot je izguba ali sprememba službe, smrt ljubljene osebe ali selitev), bolezen ali okoljski dejavniki, kot so svetloba, hrup ali ekstremne temperature.
Dolgotrajno ali kronično nespečnost (nespečnost, ki se pojavi vsaj tri noči na teden vsaj tri mesece ali dlje) lahko povzročijo dejavniki, kot so depresija, kronični stres in bolečina ali nelagodje ponoči.
Pogost vzrok kronične nespečnosti je pogojen čustveni odziv. Misli o težavah s spanjem (npr. "Kaj če nocoj ne zaspim?") in vedenja, ki se razvijejo v zvezi s težavami s spanjem (npr. spanje in dremanje, prežvekovanje v postelji), ponavadi podaljšajo simptome nespečnosti.
Kaj je spalna apneja?
Apneja v spanju je potencialno resna motnja spanja, ki se pojavi, ko je človekovo dihanje med spanjem prekinjeno. Ljudje z nezdravljeno apnejo med spanjem večkrat prenehajo dihati.
Obstajata dve vrsti spalne apneje: obstruktivna in centralna.
- Obstruktivna apneja med spanjem (OSA) je najpogostejša od obeh. Povzroča ga blokada dihalnih poti, običajno ko se mehko tkivo v zadnjem delu grla med spanjem sesede. Simptomi OSA lahko vključujejo smrčanje, dnevno zaspanost, utrujenost, nemir med spanjem, hlastanje za zrakom med spanjem in težave s koncentracijo.
- Pri centralni spalni apneji (CSA) dihalne poti niso blokirane, vendar možgani telesu ne sporočijo, naj diha. To vrsto imenujemo centralna apneja, ker je povezana z delovanjem centralnega živčnega sistema. Ljudje s CSA lahko hlastajo za zrakom, vendar večinoma poročajo o ponavljajočih se prebujanjih ponoči.
Kaj je sindrom nemirnih nog?
Sindrom nemirnih nog (RLS) je motnja spanja, ki povzroča intenzivno, pogosto neustavljivo željo po premikanju nog. Ta občutek povzroči počitek, na primer ležanje v postelji, dolgotrajno sedenje, na primer med vožnjo ali v gledališču. RLS se običajno pojavi zvečer, zaradi česar je težko zaspati in ostati spanec. Lahko je povezana s težavami z dnevno zaspanostjo, razdražljivostjo in koncentracijo. Ljudje z RLS pogosto želijo hoditi naokoli in stresati noge, da bi olajšali neprijeten občutek.
Kaj je narkolepsija?
Narkolepsija je nevrološka motnja uravnavanja spanja, ki vpliva na nadzor spanja in budnosti. Ljudje z narkolepsijo doživljajo prekomerno dnevno zaspanost in občasne, nenadzorovane epizode zaspanosti podnevi. Ti nenadni napadi spanja se lahko pojavijo med katero koli vrsto dejavnosti kadar koli v dnevu. Nekateri bolniki z narkolepsijo občutijo nenadno mišično oslabelost ob smehu ali drugih čustvih.
Narkolepsija se običajno začne med 15. in 25. letom starosti, vendar se lahko pojavi v kateri koli starosti. V mnogih primerih je narkolepsija nediagnosticirana in zato nezdravljena.
Diagnoza in testi
Kako se diagnosticirajo motnje spanja?
Če sumite, da imate motnjo spanja, se o svojih simptomih pogovorite s svojim zdravstvenim delavcem. On ali ona lahko opravi fizični pregled in vam pomaga prepoznati težave, ki jih imate s spanjem. Vodenje dnevnika spanja za dva tedna je lahko koristno za vašega zdravstvenega delavca. Nekatere bolezni lahko povzročijo motnje spanja, zato lahko vaš zdravstveni delavec naroči teste, da izključi druga stanja.
Če vaš zdravstveni delavec sumi, da imate motnjo spanja, vas lahko napoti na kliniko za motnje spanja. Specialist za spanje bo pregledal vaše simptome in vam lahko predlagal študijo spanja.
Študija spanja ali polisomnogram (PSG) je test, ki elektronsko prenaša in beleži določene fizične aktivnosti med spanjem. Študijo spanja je mogoče opraviti doma (domače testiranje apneje med spanjem) za izbrane bolnike. Posnetki postanejo podatki, ki jih analizira usposobljen zdravstveni delavec, da ugotovi, ali imate motnjo spanja ali ne.
Da bi ugotovili, ali imate motnjo spanja, je pomembno, da ste pozorni na svoje spalne navade, tako da vodite dnevnik spanja in se o vzorcih in značilnostih svojega spanja pogovorite s svojim zdravstvenim delavcem. Veliko pogostih težav s spanjem je mogoče zdraviti z vedenjskimi zdravljenji in večjo pozornostjo ustrezni higieni spanja. Če imate kakršne koli pomisleke glede vzorcev spanja, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Kakšna vprašanja bi lahko postavil moj zdravnik za diagnosticiranje motnje spanja?
- Koliko ur spiš ponoči?
- Ali se v spanju premetavate in obračate?
- Ali dremate?
- Koliko časa potrebuješ, da zaspiš?
- Se zbujate sredi noči?
- Ali delate nočno izmeno?
- Kako zaspani ste čez dan?
Vodenje in zdravljenje
Kako se zdravijo motnje spanja?
Ponudniki zdravstvenih storitev priporočajo različne načine zdravljenja:
- Svetovanje: nekateri strokovnjaki za spanje priporočajo kognitivno vedenjsko terapijo. Takšno svetovanje vam pomaga »prepoznati, izzvati in spremeniti misli, ki povzročajo stres«, zaradi katerih lahko ponoči ne zaspite.
- Zdravila in/ali dodatki.
- Vadite higieno spanja, kot je vzdrževanje rednega urnika spanja.
- Poskrbite za redno vadbo.
- Zmanjšajte hrup.
- Zmanjšajte svetlobo.
- Uravnavajte temperaturo tako, da vam bo udobno.
Vaš zdravstveni delavec vam bo priporočil zdravljenje glede na vašo edinstveno situacijo.
Katera zdravila lahko pomagajo pri motnjah spanja?
Vaš zdravnik vam lahko priporoči nekaj od naslednjih zdravil in dodatkov:
- Pripomočki za spanje so lahko v pomoč pri nekaterih primerih nespečnosti, vključno z melatoninom, zolpidemom, zaleplonom, eszopiklonom, ramelteonom, suvoreksantom, lamboreksantom ali doksepinom.
- Sindrom nemirnih nog je mogoče zdraviti z gabapentinom, gabapentin enakarbilom ali pregabalinom.
- Narkolepsijo je mogoče zdraviti s številnimi stimulansi ali zdravili za spodbujanje budnosti, kot so modafinil, armodafinil, pitolisant in solriamfetol.
Naj obiščem specialista?
Prosite svojega zdravnika za napotitev k specialistu za spanje, če je potrebno.
Kakšni so nasveti za dober spanec?
- Ustvarite optimalno okolje za spanje tako, da poskrbite, da bo vaša spalnica udobna, hladna, tiha in temna. Če hrup ne morete spati, poskusite uporabiti zvoke v ozadju, kot je "beli šum" ali čepke za ušesa. Če svetloba moti vaš spanec, poskusite z masko za spanje ali zatemnitvenimi zavesami.
- Razmišljaj pozitivno. Izogibajte se odhodu v posteljo z negativno miselnostjo, kot je "Če nocoj ne bom spal dovolj, kako bom sploh preživel jutrišnji dan?"
- Izogibajte se uporabi postelje za kar koli drugega kot za spanje in intimne odnose. Ne glejte televizije, ne jejte, ne delajte in ne uporabljajte računalnikov v spalnici.
- Poskusite zbistriti misli pred spanjem tako, da si stvari zapišete ali naredite seznam opravkov zgodaj zvečer. To je koristno, če ste ponoči v postelji nagnjeni k skrbi in preveč razmišljate.
- Vzpostavite reden čas za spanje in sproščujočo rutino vsak večer s toplo kopeljo, poslušanjem pomirjujoče glasbe ali branjem. Poskusite sprostitvene vaje, meditacijo, biološko povratno informacijo ali hipnozo. Zbudite se vsako jutro ob istem času, vključno s prostimi dnevi in počitnicami.
- Nehajte gledati uro. Obrnite uro in za prebujanje uporabite samo alarm. Zapustite spalnico, če ne morete zaspati v 20 minutah. Berite ali se ukvarjajte s sproščujočo dejavnostjo v drugi sobi.
- Izogibajte se dremežu. Če ste zelo zaspani, zadremajte. Dremež pa omejite na manj kot 30 minut in najkasneje do 15. ure
- Vsaj štiri ure pred spanjem se izogibajte stimulansom (kava, čaj, soda/kola, kakav in čokolada) in težkim obrokom. Lahki prigrizki z ogljikovimi hidrati, kot so mleko, jogurt ali krekerji, vam lahko pomagajo lažje zaspati.
- Izogibajte se alkoholu in tobaku vsaj štiri ure pred spanjem in ponoči.
- Redno telovadite, vendar ne prej kot štiri ure pred spanjem, če imate težave s spanjem.
Preprečevanje
Kateri hrani ali pijači naj jem oziroma se izogibam, da zmanjšam tveganje za motnjo spanja?
Izogibajte se naslednjemu:
- Pijače s kofeinom, kot sta soda in kava, pozno popoldne ali zvečer.
- Tablete za hujšanje.
- Dekongestivi.
- Antidepresivi (ti lahko zavrejo fazo REM spanja, vendar nikoli ne prekinite jemanja antidepresivov brez dovoljenja svojega zdravnika).
- Tobak.
- Alkohol.
Obeti / napovedi
Kako dolgo bom imel motnjo spanja?
Časi so različni, odvisno pa je tudi od tega, kakšno motnjo spanja imate. Pogovorite se o časovnici s svojim zdravnikom, pri čemer upoštevajte zdravljenje.
Živeti z
Kdaj naj obiščem svojega zdravnika?
Obiščite ga, če motnja če moti vašo kakovost življenja.
Katera vprašanja o motnjah spanja naj postavim svojemu zdravniku?
- Kakšno motnjo spanja imam?
- Kako huda je moja motnja spanja?
- Ali menite, da bo moja motnja spanja izginila sama od sebe ali bom potreboval zdravljenje?
- Kako lahko izboljšam higieno spanja?
- Naj obiščem specialista?
- Ali potrebujem napotnico za pregled pri specialistu?
- Ali priporočate kakšna zdravila za pomoč pri moji motnji spanja?
- Kako pogosto naj se vrnem, da te vidim?
- Ali moram jemati zdravila?
- Ali obstajajo zdravila, ki jih moram prenehati jemati?