Kaj je visok krvni tlak (hipertenzija)?
Krvni tlak je meritev tlaka ali sile pritiska krvi na stene krvnih žil. Ko imate hipertenzijo (visok krvni tlak), to pomeni, da je pritisk na stene krvnih žil v vašem telesu stalno previsok. Visok krvni tlak se pogosto imenuje "tihi morilec", ker se morda ne zavedate, da je karkoli narobe, vendar se škoda še vedno pojavlja v vašem telesu.
Vaš krvni tlak ima dve številki. Najvišja številka je sistolični krvni tlak, ki meri pritisk na stene krvnih žil, ko srce bije ali se krči. Spodnja številka je diastolični krvni tlak, ki meri pritisk na krvne žile med utripi, ko se srce sprosti.
Na primer, krvni tlak 110/70 je v normalnem območju, krvni tlak 135/85 pa je 1. stopnja (blage) hipertenzije in tako naprej (glejte tabelo).
| Kategorija |
Krvni pritisk |
| normalno |
Pod 130/80 mmHg |
| Hipertenzija stopnje I (blaga) |
130-139/ALI diastolični med 80-89 mmHg |
| Hipertenzija 2. stopnje (zmerna) |
140/90 mmHg ali več |
| Hipertenzivna kriza (nujna pomoč) |
180/120 mmHg ali več |
Katere so vrste visokega krvnega tlaka?
Vaš zdravnik vam bo diagnosticiral eno od dveh vrst visokega krvnega tlaka:
- Primarni (imenovan tudi esencialni) visok krvni tlak. Vzroki za to najpogostejšo vrsto visokega krvnega tlaka vključujejo staranje in nezdrave navade, kot je premalo gibanja.
- Sekundarni visok krvni tlak. Vzroki za to vrsto visokega krvnega tlaka so različne zdravstvene težave (na primer težave z ledvicami ali hormoni) ali včasih zdravila, ki jih jemljete.
Kaj se lahko zgodi, če visokega krvnega tlaka ne zdravimo?
Nezdravljena hipertenzija lahko povzroči resne zdravstvene težave, vključno z:
- možganska kap
- Srčni infarkt .
- Periferna vaskularna bolezen .
- Ledvična bolezen /odpoved.
- Zapleti med nosečnostjo.
- Poškodbe oči.
- Vaskularna demenca .
Ali lahko visok krvni tlak vpliva na nosečnost?
Visok krvni tlak zaplete približno 10 % vseh nosečnosti. Obstaja več različnih vrst visokega krvnega tlaka med nosečnostjo in segajo od blagih do resnih. Oblike visokega krvnega tlaka med nosečnostjo vključujejo:
Kronična hipertenzija : visok krvni tlak, ki je prisoten pred nosečnostjo.
Gestacijska hipertenzija : visok krvni tlak v zadnjem delu nosečnosti.
Preeklampsija : To je nevarno stanje, ki se običajno razvije v drugi polovici nosečnosti in povzroči hipertenzijo, beljakovine v urinu in splošno otekanje pri nosečnici. Lahko vpliva na druge organe v telesu in povzroči napade (eklampsijo).
Kronična hipertenzija s superponirano preeklampsijo : Nosečnice s kronično hipertenzijo imajo večje tveganje za razvoj preeklampsije.
Vaš zdravnik bo med predporodnimi pregledi redno preverjal vaš krvni tlak, če pa imate pomisleke glede krvnega tlaka, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Kako vem, ali imam visok krvni tlak?
Visok krvni tlak običajno ne povzroča simptomov. Edini način, da ugotovite, ali imate visok krvni tlak, je, da vam ga izmeri zdravnik. Spoznajte svoje številke, da lahko naredite spremembe, ki pomagajo preprečiti ali omejiti škodo.
Simptomi in vzroki
Kateri so dejavniki tveganja za visok krvni tlak?
Verjetnost, da boste imeli visok krvni tlak, je večja, če:
- Imate družinske člane z visokim krvnim tlakom, boleznijo srca in ožilja ali sladkorno boleznijo .
- So afriškega porekla.
- So starejši od 55 let.
- Imajo prekomerno telesno težo.
- Ne vadite dovolj.
- Jejte hrano z visoko vsebnostjo natrija (soli).
- Kadite ali uporabljajte tobačne izdelke.
- Ste težki pivci (več kot dve pijači na dan pri moških in več kot ena pijača na dan pri ženskah).
Diagnoza in testi
Kako se diagnosticira visok krvni tlak?
Ker visok krvni tlak nima simptomov, vam bo moral zdravnik meriti krvni tlak z manšeto za krvni tlak. Ponudniki običajno preverijo vaš krvni tlak ob vsakem letnem pregledu ali sestanku. Če imate odčitke visokega krvnega tlaka ob dveh ali več obiskih, vam bo zdravnik morda povedal, da imate visok krvni tlak.
Kateri testi bodo opravljeni za diagnosticiranje tega stanja?
Ponudniki uporabljajo manšeto za merjenje krvnega tlaka.
Vodenje in zdravljenje
Kaj naj storim, če imam visok krvni tlak?
Če vam je zdravnik diagnosticiral visok krvni tlak, se bo z vami pogovoril o vašem priporočenem cilju ali cilju krvnega tlaka. Lahko vam predlagajo, da:
- Redno preverjajte krvni tlak z domačim merilnikom krvnega tlaka . To so avtomatizirani elektronski monitorji in so na voljo v večini lekarn ali na spletu.
- Jejte zdravo hrano z nizko vsebnostjo soli in maščob .
- Dosezite in vzdržujte svojo najboljšo telesno težo.
- Omejite alkohol na največ dve pijači vsak dan za moške in manj kot eno pijačo vsak dan za ženske. Ena pijača je opredeljena kot 1 unča alkohola, 5 unč vina ali 12 unč piva.
- Bodite bolj fizično aktivni.
- Opustite kajenje in/ali uporabo tobačnih izdelkov.
- Delajte na obvladovanju jeze in obvladovanju stresa.
Kakšna prehrana pomaga nadzorovati visok krvni tlak?
- Jejte živila z manj maščobami, soljo in kalorijami , kot so posneto ali 1 % mleko, sveža zelenjava in sadje ter polnozrnati riž in testenine. (Vprašajte svojega zdravstvenega delavca za podrobnejši seznam živil z nizko vsebnostjo natrija.)
- Uporabite arome, začimbe in zelišča, da bo hrana okusna brez soli. Optimalno priporočilo za sol v vaši prehrani je manj kot 1500 miligramov natrija na dan. Ne pozabite, da večina hrane v restavracijah (zlasti hitre hrane) ter številna predelana in zamrznjena hrana vsebuje visoko vsebnost soli. Za aromatiziranje hrane v receptih uporabite zelišča in začimbe, ki ne vsebujejo soli. Ne dodajajte soli za mizo. (Nadomestki soli običajno vsebujejo nekaj soli.)
- Izogibajte se ali zmanjšajte hrano z visoko vsebnostjo maščob ali soli , kot sta maslo in margarina, navadni solatni prelivi, mastno meso, polnomastni mlečni mlečni izdelki, ocvrta hrana, predelana hrana ali hitra hrana in slani prigrizki.
- Vprašajte svojega ponudnika, če bi morali povečati kalij v vaši prehrani. Pogovorite se o dieti Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) s svojim ponudnikom. Dieta DASH poudarja dodajanje sadja, zelenjave in polnozrnatih žit vaši prehrani, hkrati pa zmanjša količino natrija. Ker je bogata s sadjem in zelenjavo, ki imata naravno manj natrija kot mnoga druga živila, dieta DASH olajša uživanje manj soli in natrija.
Katera zdravila se uporabljajo za zdravljenje visokega krvnega tlaka?
Štirje razredi zdravil za visok krvni tlak veljajo za "prvo linijo" (najbolj učinkovita in pogosto predpisana) na začetku zdravljenja. Včasih so druga zdravila povezana s temi zdravili prve izbire za boljši nadzor vašega visokega krvnega tlaka. Zdravila prve izbire za zniževanje tlaka so:
- Zaviralci angiotenzinske konvertaze (ACE) blokirajo proizvodnjo hormona angiotenzina II, ki ga telo naravno uporablja za uravnavanje krvnega tlaka. Ko je angiotenzin II blokiran, se krvne žile ne zožijo. Primeri: lizinopril (Zestril® ali Prinivil®), enalapril ali kaptopril.
- Zaviralci receptorjev angiotenzina II (ARB) blokirajo vezavo tega istega hormona na receptorje v krvnih žilah. ARB delujejo na enak način kot zaviralci ACE, da preprečijo zoženje krvnih žil. Primeri: metoprolol (Lopressor®; Toprol® XL), valsartan (Diovan® ali Prexxartan®) ali losartan.
- Zaviralci kalcijevih kanalčkov preprečujejo, da bi kalcij vstopil v mišične celice vašega srca in krvnih žil, kar omogoča, da se te žile sprostijo. Primeri: amlodipin (Norvasc® ali Katerzia®), nifedipin (Procardia®XL ali Nifedical®XL), diltiazem (Cardizem®, Dilacor® XR ali Tiazac®).
- Diuretiki (tablete za vodo ali tekočino) odplaknejo odvečni natrij iz telesa in zmanjšajo količino tekočine v krvi. Diuretiki se pogosto uporabljajo z drugimi zdravili za visok krvni tlak, včasih v eni kombinirani tabletki. Primeri: indapamid, hidroklorotiazid (Microzide® ali Oretic®) ali klorotiazid.
Posvetujte se s svojim zdravstvenim delavcem o možnih stranskih učinkih in težavah, ko jemljete zdravilo za krvni tlak. Med nosečnostjo se morate izogibati nekaterim zdravilom. Če opazite neželene učinke, ki vas skrbijo, pokličite svojega ponudnika. Morda vam bodo spremenili odmerek ali poskusili z drugim zdravilom. Ne prenehajte jemati zdravila sami.
Preprečevanje
Ali lahko preprečim visok krvni tlak?
Nekatere stvari lahko storite, da zmanjšate tveganje za razvoj visokega krvnega tlaka. Ti vključujejo pravilno prehrano, pravo količino gibanja in nadzor nad vnosom soli.
Kako lahko zmanjšate tveganje za visok krvni tlak?
Na srečo lahko nekaj storite, da zmanjšate tveganje za razvoj visokega krvnega tlaka. Ti vključujejo naslednje:
- Jejte pravilno : zdrava prehrana je pomemben korak pri ohranjanju normalnega krvnega tlaka. Dieta DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) poudarja dodajanje sadja, zelenjave in celih zrn v vašo prehrano, hkrati pa zmanjša količino natrija. Ker je bogata s sadjem in zelenjavo, ki imata naravno manj natrija kot mnoga druga živila, dieta DASH olajša uživanje manj soli in natrija.
- Ohranjajte zdravo težo : z roko v roki s pravilno prehrano ohranjate zdravo težo. Ker prekomerna telesna teža poveča vaš krvni tlak, bo izguba odvečne teže z dieto in telesno vadbo pomagala znižati vaš krvni tlak na bolj zdravo raven.
- Zmanjšajte porabo soli : Priporočilo za sol v vaši prehrani je manj kot 1.500 miligramov natrija na dan (enako približno eni čajni žlički). Da preprečite hipertenzijo, morate ohraniti vnos soli pod to mejo. Ne pozabite, da večina hrane v restavracijah (zlasti hitre hrane) ter številna predelana in zamrznjena hrana vsebuje visoko vsebnost soli. Za aromatiziranje hrane v receptih uporabljajte zelišča in začimbe, ki ne vsebujejo soli; pri mizi ne solite. (Nadomestki soli običajno vsebujejo nekaj soli.)
- Ostanite aktivni : Tudi preproste telesne dejavnosti , kot je hoja, lahko znižajo vaš krvni tlak (in vašo težo).
- Pijte alkohol zmerno : Uživanje več kot ene pijače na dan (za ženske) in dveh pijač na dan (za moške) lahko zviša krvni tlak.
Obeti / napovedi
Kaj lahko pričakujem, če imam to stanje?
Ker visok krvni tlak na začetku ne povzroča veliko simptomov, se z diagnozo visokega krvnega tlaka verjetno ne boste počutili nič drugače. Vendar je pomembno, da upoštevate navodila svojega ponudnika, da znižate svoj krvni tlak, da pozneje v življenju ne povzroči resnih bolezni.
Kako dolgo traja visok krvni tlak?
Če imate primarni visok krvni tlak, ga boste morali nadzorovati do konca življenja.
Če imate sekundarni visok krvni tlak, se bo vaš krvni tlak najverjetneje znižal po zdravljenju zdravstvene težave, ki ga je povzročila. Če je zdravilo povzročilo vaš visok krvni tlak, lahko prehod na drugo zdravilo zniža vaš krvni tlak.
Kakšni so obeti za visok krvni tlak?
Če svojega visokega krvnega tlaka ne zdravite, lahko resno zbolite. Vendar pa lahko nadzorujete svoj krvni tlak, če jemljete zdravila, ki vam jih je naročil zdravnik. Vadba in uživanje zdrave hrane prav tako pomaga znižati krvni tlak.
Živeti z
Kako sem lahko bolj aktiven?
- Preden povečate telesno aktivnost, se najprej posvetujte s svojim zdravnikom. Vprašajte kakšna vrsta in količina vadbe sta prava za vas.
- Izberite aerobne dejavnosti, kot so hoja, kolesarjenje ali plavanje.
- Začnite počasi in postopoma povečujte aktivnost. Prizadevajte si za redno rutino dejavnosti petkrat na teden po 30 do 45 minut na vsako sejo.
Kaj pa, če spremembe življenjskega sloga ne pomagajo znižati mojega krvnega tlaka?
Če dieta, telesna vadba in druge spremembe v življenjskem slogu ne pomagajo znižati krvnega tlaka, vam bo zdravnik predpisal zdravila za znižanje krvnega tlaka. Vaš ponudnik bo pri predpisovanju zdravil za zdravljenje visokega krvnega tlaka upošteval druge bolezni, ki jih morda imate, kot so bolezni srca ali ledvic in druga zdravila, ki jih jemljete. Prepričajte se, da natančno upoštevate navodila za odmerjanje svojega ponudnika.
