Kaj je angina pektoris?
Angina pektoris ali angina je bolečina v prsih. To se zgodi zaradi bolečega zategovanja srčne mišice. Pojavi se, ko vaše srce potrebuje več krvi, bogate s kisikom, kot je telo lahko zagotovi. Angina je opozorilni znak bolezni srca.
Nestabilna angina je vrsta angine, ki povzroči nenadno, nepričakovano bolečino v prsih. Lahko kaže na srčni napad in zahteva nujno oskrbo. Pokličite 112 ali pojdite na urgenco, če začutite nenadno bolečino v prsih.
Kakšen je občutek angine?
Večina ljudi z angino pektoris opisuje bolečine v prsih in pritisk. Lahko pa opišejo občutek stiskanja v prsih.
Ti občutki lahko trajajo nekaj minut in nato izginejo. Simptomi se lahko poslabšajo, ko se vzpenjate po stopnicah, telovadite ali ste pod stresom. Simptomi se lahko izboljšajo, ko prenehate z vadbo ali ukrepate za obvladovanje stresa . Pomembno je, da se lahko angina pri nekaterih ljudeh brez »tipičnega« neugodja v prsnem košu kaže tudi kot zasoplost pri naporu, nelagodje v trebuhu, utrujenost ali na druge načine.
Poleg angine lahko doživite tudi:
- bolečine v trebuhu .
- Prekomerno znojenje .
- Plini ali razdražen želodec (prebavne motnje) .
- utrujenost
- Slabost in bruhanje .
- Bolečina v vratu, čeljusti, rami ali hrbtu.
- Zasoplost (dispneja) .
Kako pogosta je angina?
Ocenjuje se, da 10 milijonov Evropejcev doživi angino pektoris. Skoraj 500.000 ljudi bo letos razvilo ta simptom. Moški, starejši od 45 let, in ženske, starejše od 55 let, pogosteje zbolijo za angino pektoris.
Simptomi in vzroki
Kaj povzroča angino?
Angina je znak osnovne težave s srcem, kot so:
- Bolezen koronarnih arterij (CAD): CAD je najpogostejši vzrok za angino pektoris pri moških in ženskah. Pojavi se, ko se v arterijah, ki oskrbujejo srce s krvjo, naberejo usedline, imenovane plaki. Arterije se zožijo ali otrdijo ( ateroskleroza ), kar zmanjša pretok krvi v srce. Posledica tega pomanjkanja krvnega pretoka je miokardna ishemija . Ljudje so izpostavljeni tveganju za srčni napad (miokardni infarkt).
- Koronarna mikrovaskularna bolezen (MVD): ženske pogosteje kot moški zbolijo za angino zaradi MVD . To stanje poškoduje stene in sluznico drobnih krvnih žil, ki se odcepijo od koronarnih arterij. Zmanjša pretok krvi v srce, kar povzroča koronarne krče.
- Koronarni spazmi: Med koronarnim spazmom se koronarne arterije večkrat zožijo (zategnejo) in nato odprejo. Ti krči začasno omejijo pretok krvi v srce. Lahko imate koronarne krče, ne da bi imeli koronarno arterijsko bolezen. Krči lahko prizadenejo velike ali majhne koronarne arterije.
Kateri so dejavniki tveganja za angino pektoris?
Določena zdravstvena stanja povečajo tveganje za angino pektoris, vključno z:
- Anemija (nizko število rdečih krvnih celic).
- Sladkorna bolezen .
- Srčno popuščanje .
- Visok krvni tlak ali nizek krvni tlak .
- Visok holesterol .
- Hipertrofična kardiomiopatija (povečano srce).
- Metabolični sindrom ali debelost .
- Bolezen zaklopk (ozke ali puščajoče zaklopke).
Kakšne so vrste angine?
Vrste angine se razlikujejo glede na osnovni vzrok. Pogosti tipi vključujejo:
- Stabilna angina: Ta vrsta je najpogostejša. Sledi doslednemu vzorcu vsaj dva meseca. Večinoma se zgodi v trenutkih fizičnega napora ali stresa . Običajno lahko predvidite, kaj bo sprožilo to vrsto angine. Stabilna angina se izboljša, ko počivate ali ste sproščeni. Stanje lahko napreduje v nestabilno angino pektoris, ki ni predvidljiva.
- Nestabilna angina: Ta vrsta se pojavi brez opozorila, pogosto med počitkom. Pogosto je vzrok krvni strdek v arteriji. Nestabilna angina lahko kaže na srčni napad. Gre za nujno medicinsko pomoč.
- Mikrovaskularna angina: MVD, ki prizadene najmanjše krvne žile srčne koronarne arterije, pogosto povzroči mikrovaskularno angino pektoris. Pojavi se lahko med vsakodnevnimi aktivnostmi ali v času stresa. Bolečine v prsnem košu običajno trajajo dlje kot druge vrste angine. Morda boste imeli bolečino od 10 do 30 minut.
- Variantna (Prinzmetalova) angina: Koronarni krči povzročajo to redko vrsto. To je le 2 od 100 primerov angine. Krči in angina se pogosteje pojavijo ponoči in sledijo določenemu vzorcu. Motnja zaradi uživanja substanc , kajenje , hladno vreme, nekatera zdravila in stres lahko povzročijo krče. Mlajši ljudje pogosteje zbolijo za to vrsto angine.
Diagnoza in testi
Kako se diagnosticira angina?
Nestabilna angina je nujno stanje. Pokličite 112, če mislite, da imate srčni napad.
O kakršni koli drugi obliki bolečine v prsih obvestite svojega zdravstvenega delavca. Po opravljenem fizičnem pregledu lahko vaš zdravnik naroči enega ali več teh testov, da ugotovi vzrok angine:
- Popolna krvna slika (CBC).
- Rentgen prsnega koša .
- Obremenitveni test srca.
- Ehokardiogram .
- Elektrokardiogram (EKG) .
- Koronarna angiografija in kateterizacija srca .
- Angiogram koronarne računalniške tomografije (CTA).
Vodenje in zdravljenje
Kako se zdravi angina?
Vaš zdravnik bo zdravil srčno bolezen, kar bi moralo olajšati angino pektoris. Morda boste potrebovali koronarno angioplastiko in stentiranje (imenovano tudi perkutana koronarna intervencija ali PCI) ali operacijo presaditve koronarne arterije (CABG), da izboljšate pretok krvi v srce. Nekateri bolniki morda ne bodo potrebovali nobenega od teh zdravil in zdravila bodo morda zadostovala. Končno zdravljenje temelji na vaših simptomih in rezultatih testiranja.
Tudi po zdravljenju imajo nekateri ljudje še vedno angino pektoris. Vaš ponudnik vam lahko predpiše zdravilo za hitro odpiranje krvnih žil (vazodilatatorje), ko imate bolečino. Nitroglicerin je običajno zdravilo za angino pektoris.
Druga zdravila za angino vključujejo:
- Zdravila proti strjevanju krvi (antitrombociti).
- Zdravila za zniževanje holesterola .
- Zdravila za visok krvni tlak.
Preprečevanje
Kako lahko preprečim angino?
Številna stanja, ki povzročajo angino pektoris, je mogoče preprečiti. Za boljše zdravje srca lahko storite naslednje:
- Vsak teden se vsaj 150 minut (2,5 ure) ukvarjajte s kakšno telesno aktivnostjo.
- Jejte hrano, ki je zdrava za srce .
- Poiščite zdrave načine za obvladovanje stresa, kot so meditacija , joga ali pogovor s prijateljem.
- Po potrebi shujšajte in vzdržujte zdravo težo.
- Obvladujte visok krvni tlak, visok holesterol in sladkorno bolezen.
- Opustite kajenje in poiščite pomoč za motnjo uživanja substanc.
Živeti z
Kdaj naj pokličem zdravnika zaradi angine?
Kadar koli mislite, da imate srčni infarkt, takoj pokličite 112.
Pokličite svojega zdravnika, če doživite:
- Omotica ali omedlevica .
- Nepravilen srčni utrip ( aritmija ).
- Slabost in bruhanje.
- Hiter srčni utrip .
- Zasoplost.
